Экспертиза качества оказания медицинских услуг

Экспертиза качества медицинской помощи проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

К сожалению, медицинская помощь не всегда оказывается на должном уровне, а внутренние проверки, как правило, не выявляют нарушений и их связи с наступившими неблагоприятными последствиями.

Поэтому возникает необходимость в проведении судебно-медицинского исследования – так называемой, «врачебной экспертизы».

Проведение экспертизы оказания медицинской помощи направлено на:

Этот вид экспертиз проводится только комиссионно, с обязательным привлечение в состав комиссии врача – специалиста того профиля, по которому проводится исследование. Академический центр судебно-медицинских и медико-социальных экспертиз располагает широкими возможностями привлечения квалифицированных специалистов различного профиля. Также наши выявят все недостатки в оказании медицинской помощи выявленные в ходе лечения, проанализируют ее на соответствие Стандартам оказания медицинской помощи, установят причинно-следственные связи с наступившими неблагоприятными последствиями.

Ориентировочные стоимость исследования подобного вида приведено в таблице

Какие документы нужны для проведения экспертизы медицинских услуг?

• медицинская карта стационарного больного или амбулаторного пациента;
• результаты лучевой диагностики: рентген, КТ, МРТ, совершаемых в клинике;
• план лечения, справки выписки, рекомендации, назначенный врачом;
• временные нетрудоспособности, если результатом некачественного лечения стала затяжная болезнь, обострение хронического заболевания или новая патология.

В зависимости от вида лечения у нас можно заказать экспертизу качества медицинской помощи:

Мы проводим исследования по следующим направлениям:

Акушерство и гинекология 

Один из самых востребованных видов судебно-медицинских экспертиз качества оказания медицинской помощи. Мы устанавливаем правильность постановки диагноза, выбора врачебной тактики при лечении гинекологических заболеваний, в том числе, ЗППП, онкологических правильности подбора методов контрацепции, лечения бесплодия, проведения протоколов ЭКО, в том числе при неудачах и развитии осложнений. 

Мы также оцениваем правильность и полноту оказания медицинской помощи беременным женщинам, в том числе в случаях внутриутробной гибели плода, правильность выбора тактики родоразрешения и оказания врачебной помощи новорожденному. Устанавливаем связь между выявленными недостатками в оказании медицинской помощи и наступлением неблагоприятных последствий (травма или гибель новорожденного).

Стоматология

Самый востребованный вид судебно-медицинских исследований качества оказанной медицинской помощи. И самый благодарный с точки зрения конечного результата – ведь когда нарушения очевидны – суд примет решение в Вашу пользу. Мы оцениваем качество оказания стоматологической помощи по следующим направлениям:

• ортопедическая стоматология: в случае, когда неверно выбрана тактика и метод протезирования, неправильно осуществлена подготовка к установке протезов, использованы некачественные протезы (импланты) либо они установлены неверно.
• терапевтическая стоматология: в случаях некачественного терапевтического лечения зубов, которое повлекло за собой осложнения и потребовало длительного повторного лечения или привело к потере зуба.
• хирургическая стоматология: в случаях, когда показания к удалению были определены неверно, а также при осложнениях, возникших в результате удаления зубов
• челюстно-лицевая хирургия: при некачественно выполненных хирургических вмешательствах в челюстно-лицевой зоне, в том числе, в случаях некачественного выполнения пластических операций 

Пластическая хирургия 

В настоящее время пластические операции являются одной из популярных и востребованных отраслей медицинских услуг. Но, к сожалению, они не всегда выполняются профессионалами и вместо улучшения внешних данных, человек получает изуродованную внешность, проблемы со здоровьем, несет большую психологическую и финансовую нагрузку. Чтобы привлечь к ответственности лиц, некачественно выполнивших операцию, а также получить причитающуюся Вам компенсацию, необходимо проведение судебно-медицинского исследования, в котором будут выявлены и проанализированы все дефекты в выполнении операции и установлена их связь с наступившими неблагоприятными последствиями, на основании которого суд примет решение в Вашу пользу.

Мы можем Вам помочь в случае некачественного проведения следующих видов пластических операций: 

• маммопластика (правильность выбранной тактики, качество выполненного оперативного вмешательства; установление дефектов в проведенной осложнении и их связь с наступившими неблагоприятными последствиями (осложнения, асимметрия,  не достигнут косметический эффект)
• ринопластика (правильность выбранной тактики, качество выполненного оперативного вмешательства); установление дефектов в проведенной осложнении и их связь с наступившими неблагоприятными последствиями (осложнения, асимметрия,  не достигнут косметический эффект)
• абдоминопластика (правильность выбранной тактики, качество выполненного оперативного вмешательства); установление дефектов в проведенной осложнении и их связь с наступившими неблагоприятными последствиями (осложнения, кожные дефекты,  не достигнут косметический эффект)
• шлифовка рубцов, татуировок и др. (правильность выбранной тактики, качество выполненного оперативного вмешательства); установление дефектов в проведенной осложнении и их связь с наступившими неблагоприятными последствиями (осложнения, атрофия кожи, не достигнут косметический эффект).

Косметология

В настоящее время многие косметические процедуры получили наименование «процедура обеденного перерыва» - настолько они стали доступными, распространенными и быстрыми в исполнении. Но именно в этом кроется их опасность! Инъекции гиалуроновой кислоты и ботокса не всегда выполняются специалистами в асептических условиях, нередки случаи использования незарегистрированных препаратов либо остатков из индивидуального шприца. Как результат, возникают осложнения: рубцы, гнойно-септические осложнения и некрозы, неврологические (перекашивание лица из-за неправильного введения ботулотоксина). При неграмотном использовании препаратов для пилинга возникают обширные ожоги, при заживлении которых образуются уродливые рубцы. Также нередки ожоги при удалении папиллом, известны случаи отморожения при криотерапии и криолиполизе. При использовании неисправной аппаратуры бывают поражения электротоком. Вместо эффектной внешности пациенты получают новые проблемы, теряют здоровье, реабилитация требует дополнительных затрат. Мы поможем выявить дефекты и недостатки в оказанных Вам косметологических услугах и установить причинно-следственную связь между ними и наступившими неблагоприятными последствиями, подготовим экспертное заключение специалиста для суда.

Травматология и ортопедия 

При оказании медицинской помощи при травмах костей имеет большое значение правильность ее оказания на самых первых этапах: врач должен выбрать верную тактику при переломах, грамотно провести репозицию и зафиксировать отломки. Ведь если допустить ошибку, это приведет к нарушению анатомии функции и потребует повторного вмешательства (как говорят, «придется ломать неправильно сросшуюся кость», что приведет к значительному удлинению сроков лечения и реабилитации, не говоря уже о том, что это будет большой психологической травмой для пациента. Поэтому при проведении подобного рода экспертиз и исследований мы оцениваем не только правильность и своевременность установки диагноза и оказания врачебной помощи, но и устанавливаем последствия травмы, последствия неправильного лечения травмированных органов, и даем их оценку с судебно-медицинской точки зрения. Такого же принципа мы придерживаемся при оценке лечения и реабилитации при ортопедических заболеваниях и последствиях травмы, в том числе устанавливаем наличие стойкой утраты трудоспособности определяем наличие признаков инвалидности и составляем соответствующее заключение для страховой компании или суда. 

Нейрохирургия

Врачи-нейрохирурги оказывают помощь как при черепно-мозговых травмах, так и при заболеваниях (например, инсультах, опухолях головного мозга. От их действий зависит жизнь человека, его способность вернуться в общество полноценным гражданином и не стать обузой для окружающих. Поэтому здесь очень важна правильность установки диагноза и своевременность и правильность оказания врачебной помощи. Наши специалисты могут грамотно оценить оказанную помощь в части соответствия общепринятым стандартам, выявить в ней недостатки, установить причинно-следственную связь с наступившими неблагоприятными последствиями. Мы составим обоснованное заключение для суда, а также дадим оценку черепно-мозговой травме с судебно-медицинской точки зрения.

Педиатрия 

Для нас нет ничего дороже наших детей! Мы волнуемся за их здоровье, не находим себе места, когда они болеют, переживаем за них! В детском возрасте как никогда важно правильно и своевременно установить диагноз, будь это банальная простуда или тяжелое органическое поражение. Ведь от своевременности постановки диагноза и качества оказанной медицинской помощи зависит потенциал выздоровления и реабилитации ребенка! Если Вы считаете, что медицинская помощь Вашему ребенку оказана несвоевременно и не в полном объеме, мы поможем Вам проанализировать медицинскую документацию, выявить и обосновать имеющиеся недостатки, составить грамотное заключение.

Онкология 

При подозрении на онкологическое заболевание как никогда важна своевременность постановки диагноза и его всестороннее обоснование. Также необходимо грамотно определить тактику лечения, скрупулёзно рассчитать дозировки препаратов и облучения, чтобы не навредить пациенту. К сожалению, не всегда происходит выздоровление больных, в том числе из-за несоблюдения протоколов и принципов лечения онкологического заболевания, несвоевременного установления верного диагноза, отсутствия должного ухода. Наши специалисты глубоко проанализируют медицинскую документацию больного, выявят нарушения, которые могли привести к неблагоприятному исходу, установят причинно-следственные связи с наступившими неблагоприятными последствиями, составят обоснованное заключение с указанием всех недостатков и их влиянием на исход болезни.